湖南省麻陽苗族自治縣聚焦高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）患者門診用藥保障和健康管理，積極探索創新服務模式，將“兩病”門診用藥保障政策落到實處，并通過優化基層診所服務、推動服務下沉到家，切實解決了群眾看病就醫的“急難愁盼”問題，贏得了廣泛贊譽。
一、政策精準覆蓋，筑牢保障底線
麻陽縣醫保部門與衛健部門緊密協作，全面落實城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。通過簡化認定程序、擴大用藥目錄、提高報銷比例和封頂線等措施，確保符合條件的“兩病”患者能夠方便、快捷地享受門診用藥保障。政策宣傳深入村寨，利用廣播、宣傳欄、微信群等多種渠道，確保群眾知曉政策、會用政策，從制度上減輕了患者的用藥負擔，避免了“小病拖大”的情況發生。
二、基層診所賦能，打造健康前哨
縣域內的鄉鎮衛生院和符合條件的村衛生室、社區衛生服務站（診所）是“兩病”管理的主陣地。麻陽縣著力提升基層醫療機構的服務能力：
- 藥品保障到位：確保基層診所配備有足量、常用的“兩病”治療藥物，滿足患者日常用藥需求，實現“小病不出村，用藥就近取”。
- 能力提升培訓：定期對基層醫務人員進行“兩病”規范化診療、健康管理知識培訓，提高其識別、診斷、治療和隨訪管理能力。
- 簽約服務深化：結合家庭醫生簽約服務，將“兩病”患者作為重點簽約對象，提供個性化的健康管理方案，建立健康檔案，進行定期隨訪和用藥指導。
三、服務延伸到家，破解“最后一公里”難題
針對部分年老體弱、行動不便或居住偏遠的“兩病”患者，麻陽縣推出了更具溫度的“到家服務”：
- 上門巡診送藥：由家庭醫生團隊或鄉村醫生定期上門訪視，監測血壓、血糖，評估病情，并根據需要配送藥品，指導患者規范用藥和健康生活。
- 健康監測互聯：探索利用智能血壓計、血糖儀等設備，數據實時上傳至家庭醫生或簽約診所，便于醫生遠程監控和及時干預。
- 健康教育入戶：在提供醫療服務的面對面向患者及家屬講解“兩病”防治知識，指導合理膳食、適量運動，提升患者自我管理能力。
四、管理提質增效，形成長效閉環
通過信息化手段，麻陽縣整合醫保結算、公共衛生服務、電子健康檔案等系統，實現對“兩病”患者識別、簽約、診療、報銷、隨訪的全流程信息化管理。這不僅提高了服務效率和管理精度，也為政策效果評估和持續優化提供了數據支撐。醫保基金監管同步加強，確保基金安全高效使用，守護好群眾的“救命錢”。
麻陽縣通過織密“兩病”門診保障網，做強基層診所服務點，延伸健康管理服務鏈，構建了“防、篩、診、治、管”全周期健康管理服務模式。這一系列舉措，不僅顯著減輕了“兩病”患者的經濟負擔和奔波之苦，更有效提升了疾病的控制率和管理水平，是推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變的生動實踐，真正做到了解民憂、暖民心，為鄉村振興筑牢了健康基石。
